Leczenie kości w nodze bez operacji w Moskwie

Kość w nodze, lub jak ją nazywają, Hallux Valgus, – choroba ta charakteryzuje się deformacją palucha z odchyleniem w stronę małego palca i edukacją szyszki u jego podstawy.

kość w nodze</1_img>

Objawy choroby różnią się w zależności od stopnia deformacji. U niektórych pacjentów stwierdza się niewielki dyskomfort podczas chodzenia, u innych – silny ból, który ogranicza codzienne życie.

Deformacja objawia się nie od razu, a rozwija się stopniowo. Ze wzmocnieniem skrzywienie pogarsza i symptomatologia. W rezultacie powstaje "szyszka" u podstawy 1-go palca, z powodu której pacjent, aby wybrać wygodne buty i normalnie chodzić, trzeba odwiedzić nie jeden sklep z butami.

W ciężkich przypadkach może rozwinąć się obrzęk i stan zapalny, czasami ból jest tak silny, że prowadzi do kalectwo, nie pozwala chodzić na duże odległości.

Choroba najczęściej dotyczy kobiet w wieku powyżej 35 lat, ale spotyka się i u przedstawicieli płci, a także u dzieci. Oprócz czynników zewnętrznych, do rozwoju deformacji prowadzi predyspozycje dziedziczne. W początkowej fazie choroba z powodzeniem poddaje się leczeniu. W zaawansowanych postaciach pokazano szybkiej interwencji.

Trochę o anatomii stopy

metatarsophalangeal stawu 1-palca stopy powstaje podczas coniunctas głowicy 1 kości śródstopia i podstawy styku(najbliżej ciała) paliczka kciuka.

Na strukturę stopu jest bardzo podobny do pędzla, ale i tutaj kostnych elementów jest mniejsza mobilność, którą natura wymieniłam na wytrzymałość i elastyczność. W obszarze podeszwy koncentruje się potężne mięśnie, które pomagają zginać stopy "w łuk". Dzięki tym cechom przerwa w stanie, aby odbić i odporne na duże obciążenia osiowe nie tylko podczas chodzenia, ale i podczas skoków i biegu.

Połączenia stopy świetnie pracują przez całe życie, aż jeden z elementów mechanizmu bezawaryjny. Jak tylko osłabienie więzadeł – rozwija się płaskostopie. To znaczy, że przerwa już nie jest w stanie, aby odbić i gasić pionowe wahania. Na tle tych zmian rozwija się ból, pojawia się chromanie, na tle słabości połączeń zaczynają się odkształcać stawy podstawy palców. Jeden z największych z nich – pierwszego palca.

Z czasem z powodu deformacji na wewnętrznej powierzchni tworzą się osady mineralne i przyrosty, zewnętrznie przypominające zgrubienie. Jeśli pacjent nosi niewygodne buty, służąca powierzchnia kości zaczyna trzeć, powoduje ból.

Wpływa na dźwięk stopy i prawidłową postawę – jeśli kręgosłup jest płaski, to obciążenie podczas spaceru równomiernie rozłożony na obie nogi. Jeśli masz skrzywienie na jedną kończynę trzeba większy nacisk niż na drugiej. Tkaniny stopy, które otrzymują wyższe obciążenia, zaczynają rozciągać, odkształcać – powstaje płaskostopie, a w przyszłości i valgus deformacja palucha.

 

Czynniki ryzyka, które przyczyniają się do powstania "kości w nodze"

Hallux Valgus rozwija się w przypadku niewydolności tkanki łącznej w stawie podstawy dużego palca stopy, gdy z powodu osłabienia aparatu więzadłowego rozwija się deformacji. Przyczyną słabego napięcia więzadeł jest najczęściej zaburzenia hormonalne – dlatego choroba najczęściej dotyczy kobiet w wieku powyżej 35 lat i pogarsza się z wiekiem. U mężczyzn patologia rozwija się rzadziej, ponieważ więzadła u przedstawicieli płci mniej elastyczne i bardziej wytrzymałe. Pogłębia chorobę płaskostopie, która przyczynia się do przesunięcia kciuka na zewnątrz i kształtowanie kąta przy podstawie. Im większy kąt, tym większa deformacja i objawy kliniczne.

Główne przyczyny rozwoju Hallux Valgus:
  • Obciążone dziedziczność jest jedną z głównych przyczyn rozwoju kości w nodze. Według statystyk, jeśli jeden z rodziców został zidentyfikowany deformacja palucha, prawdopodobieństwo jej wystąpienia u dzieci wzrasta. Dziedziczona jest przekazywana nie sama choroba, a predyspozycje, cechy genetyczne, które przyczyniają się do zmniejszenia wytrzymałości aparatu więzadłowego małych stawów.
  • Kontuzji stopy. Do krzywizny mogą spowodować uszkodzenia więzadeł. Przy subluxation więzadła rozciągają się, zmniejsza się ich wytrzymałość, stawu dużego palca stopy zakrzywia się i odbiega od naturalnej pozycji. Podczas urazów często powstaje płaskostopie.
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (krzywica, choroba heinego-medina) niszczą tkankę łączną stawów, zmniejszają wytrzymałość więzadeł, prowokują płaskostopie i rozwój Hallux Valgus.
  • Skrzywienie kręgosłupa. Po dłuższym chodzeniu jedna z kończyn przeładowane, co prowadzi do rozwoju płaskostopia, powodują za sobą odchylenie dużego palca stopy.
  • Otyłość i brak aktywności fizycznej. Kiedy mięśnie, więzadła nie otrzymują niezbędnej obciążenia, zaburza krążenie krwi i odnowę tkanek. Na tle tych zmian następuje rozluźnienie aparatu więzadłowego stopy i plantar mięśni. Nadwaga rozciąga więzadła i przyczynia się do krzywizny stawu dużego palca.
  • Przeciążenie stopy. Nadmierna aktywność fizyczna przyczynia się do "niszczenia" tkanki łącznej, co powoduje efekt rozciągnięcia więzadeł i rozwoju deformacji.
  • Zapalenia stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów niszczą tkanki stawu. Chrząstki powierzchni stają się bardziej subtelne i nierówne, funkcji stawów są łamane. Przy zwiększonej aktywności fizycznej procesy zwyrodnieniowe są wzmocnione, rozwijają się deformacji.
  • Osteoporoza. Niszczenie tkanki kostnej w stawie 1-go palca prowadzi do deformacji i powstawania nierówności. Z czasem kość potarł o twarde buty, stan zapalny rozwija się obrzęk tkanek miękkich. Jeśli procesy patologiczne nie ustępują z czasem w oparzone miejsce rozwija się obrzęk.
  • Zaburzenia endokrynologiczne. Choroby działania niektórych gruczołów podkreślono zmiany hormonalne organizmu. Z czasem zmniejsza się elastyczność wiązadeł, w tym w zakresie podstawy kciuka.
  • Wrodzone zaburzenia rozwoju występują rzadziej pozostałych wymienionych powodów, ale o wiele trudniejsze do wyleczenia. Przy niedorozwoju jednej z powierzchni stawowych stawu łatwo odkształca się. To jest naruszenie prowadzi łańcuch brakowa funkcjonowanie połączeń stopy, co przyczynia się do rozwoju płaskostopia i zgięcia kciuka.

Niektórzy naukowcy sugerują, że niewygodne buty jest główną przyczyną rozwoju choroby. Według tej teorii, patologia rozwija się najczęściej u kobiet z powodu noszenia butów na wysokich obcasach, które mają jest przeznaczony przednią część, gdzie palce stłoczone po bokach. Na tle osłabione więzadła duży palec szybko się odkształca się i odbiega na zewnątrz.

Według tej teorii, istnieją trzy czynniki ryzyka, powiązane z noszenia niewygodnego obuwia:
  • Bardzo wysoki obcas. Według statystyk szczególne zagrożenie stanowi obcas o długości ponad 7,6 cm W takim położeniu stopy gwałtownie wzrasta obciążenie na jej przednie działy, przez co stawy podstawy palców zmuszeni mieszają się na zewnątrz i szybko odkształcać.
  • Buty z wąskimi nosami. Przy takiej formie palce kruszyć po bokach, co prowadzi do silnego ich uszkodzenie podczas obciążenia. Podczas długotrwałego noszenia takich butów na tle osłabienia więzadeł rozwija się Hallux Valgus.
  • Jeśli buty trudne nogę w przednich działach palce nie mniej niebezpieczne, ponieważ nie można w pełni zwolnić wiosną. Kciuk, opierając się o przeszkodę, zaczyna odbiegać na zewnątrz. Na tle osłabione więzadła i długotrwałego noszenia takich butów rozwija się trwałe odkształcenie i edukacja kości w nodze.
W większości przypadków Hallux Valgus rozwija się w wyniku oddziaływania wielu powodów, ale w sercu zawsze jest naruszenie integralności struktury tkanki łącznej. Według obserwacji naukowców, kość w nodze najczęściej rozwija się w następujących chorobach:
  • Zapalenie torebki stawowej – zapalenie torebki stawowej 1-go palca.
  • Reumatoidalne zapalenie stawów. Dla tej choroby charakterystyczne porażka małych stawów, w tym i kciuka.
  • Osteoporoza – niszczenie tkanki kostnej w strefie chrząstki z jego późniejszej deformacji.
  • Dna moczanowa – odkładanie się w stawach soli z powodu zaburzeń metabolizmu kwasu moczowego. W tej chorobie stawu podstawy 1-go palca dotyczy jednym z pierwszych.

Ważne! Przy każdej patologii w porę rozpoczęte leczenie – gwarancja szybkiego powrotu do zdrowia. W Klinice Sasza można przejść kompleksowe badania i uzyskać niezbędne leczenie, które pomoże uporać się z "kością na nodze".

Mechanizm rozwoju choroby

Pod wpływem czynników przyczynowych następuje rozluźnienie aparatu więzadłowego, co prowadzi do zaburzeń funkcji stopy – występuje niestabilność, objawia się słabą stabilizacją kości elementów stawu. Na tle osłabienia więzadeł powstaje płaskostopie poprzeczne – objaw powierzchnię stóp staje się bardziej płaski kształt i przestaje, aby odbić podczas chodzenia i biegania. W rezultacie zwiększa się obciążenie przednie działy – na obszar, w którym znajduje się stawy podstawy palców. Ze względu na osłabienie więzadeł, niestabilności stawów palce zaczynają odbiegać od swojego naturalnego położenia. Jeśli człowiek nosi ciasne, niewygodne buty, jej ściany przesuwają kciuk na zewnątrz. Patologia rozwija się nie raz. Skrzywienie kształtuje się latami, jeśli czynniki prowokujące nie wyeliminowane. Zatrzymać choroba może zmiana butów i realizacja działań profilaktycznych – kurs gimnastyki leczniczej, fizjoterapii.

Klasyfikacja choroby

"Kość w nodze" jest chorobą, którzy mają przewlekły przebieg i rozwijającym się w ciągu kilku lat. Objawy przejawia się w późniejszym terminie rozwoju patologii, gdy stopień uszkodzenia stawu silnie wyrażone. Według międzynarodowej klasyfikacji chorób 10-go rewizji, tej patologii odpowiada szyfr M 20.1.

Podjęta wyróżnić trzy stopnie odchylenia palucha:
  • I stopień charakteryzuje się odchyleniem palucha względem własnej osi do 40°. Kąt między 1-szy i 2-gi śródstopia kości wynosi nie więcej niż 20°. Pacjent może skarżyć się na pewien dyskomfort w obszarze zgięcia, czasami kość może trzeć o buty i boleć.
  • II stopień – kąt odchylenia waha się od 40 do 70°. Valgus deformacja jest widoczna gołym okiem, kąt między śródstopia kości wynosi 20-30°. Na wewnętrznej powierzchni pojawia się umiarkowane "szyszka". Jeśli pacjent nadal chodzić w niewygodne buty, pojawiają się bóle podczas chodzenia, kalectwo. W miejscu porażenia rozwija się obrzęk.
  • III stopień – dla niej charakterystyczne silne odchylenie palca od normalnej osi: kąt wynosi ponad 70°, a intertarsal – ponad 30°. Na tym etapie pacjent nie jest w stanie nosić normalne buty, dobierane są zazwyczaj wygodne trampki lub buty bez obcasa, które już na 1 lub 2 rozmiary.

W zależności od stadium choroby wyznaczyć te lub inne rodzaje leczenia. W początkowej fazie objawy minimalne, można osiągnąć wysoką wydajność od tradycyjnego leczenia zachowawczego, wzmocnienie procedur . Podczas ii stopnia skrzywienie sposób leczenia określa lekarz prowadzący. W zaawansowanych stadiach pokazano działanie z długim okresem rehabilitacji.

09.08.2018